［からだの質問箱］間質性膀胱炎　痛み再発

　３９歳のめいは「ハンナ型間質性 膀胱（ぼうこう） 炎」と診断され、２０１９年９月に手術しました。激痛はなくなったものの、時々痛み、救急搬送されたこともあります。薬は飲んでいません。食生活に気を付けるように言われています。（７１歳女性）

　ハンナ型間質性膀胱炎は、膀胱に慢性的な強い炎症が起こり、〈１〉膀胱や尿道が痛む〈２〉トイレの回数が増える〈３〉トイレに行きたくなると我慢できない――などの症状が出ます。症状が強いと日常生活に大きな支障が出るため、重症者は指定難病に認定されています。膀胱鏡検査でハンナ病変と呼ばれる赤色の粘膜異常が見られるのが特徴です。膀胱の組織に尿がしみこむことや、異常な免疫反応などが原因と考えられていますが、よく分かっていません。

　痛みを抑える治療をしますが、不十分な際は、ハンナ病変を電気で焼き切る内視鏡手術が行われます。

　手術をしても症状が改善しなかったり、術後１年以内に症状が再燃したりすることもあります。病変が取り切れなかったか、新しい病変が出てきた可能性があり、鎮痛薬で改善しない場合は再

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