歯髄壊死を放置すると、難治性の根尖病巣になる！～歯髄壊死の治療はお早めに！～

大きな虫歯の治療後や、歯に外傷を受けた後、歯の中にある歯髄（しずい：神経）が壊死（えし：死んでしまうこと）してしまうことがあり、これを歯髄壊死と呼んでいます。

歯髄壊死が起こると、歯の内部で歯髄組織が変性し、歯に変色が起こってきます。

歯髄壊死の初期においては、歯に痛みを感じることはあまりありません。

初めのうちはやや色が暗くなる程度ですが、徐々に色が濃く、やがて茶褐色になって異変に気付くことが多いでしょう。

したがって、歯髄壊死に気付かずに放置してしまうことも少なくありません。

歯髄壊死が起こると、根尖部（こんせんぶ：歯根の先端）から腐敗した物質やバクテリアが漏れ出し、歯槽骨が溶けて、根尖病巣を生じるようになります。

初診時レントゲン。根尖部に黒く大きなレントゲン透過像を認める（矢印）。歯の痛みと歯茎の腫れを訴えた。歯冠部には、コンポジットレジン充填と思われる大きなレントゲン不透過像（白い）を認めたため、虫歯治療後の歯髄壊死に継発した根尖病巣と診断し、根管治療を行うこととした。

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