排便がないと受診した５９歳男性が大腸がん　検診結果は陰性だったのになぜ？…早期発見のために必要なこと

　大腸がんは、患者数が最も多いがんで、女性ではがん死のトップです。早期に見つけるため、検診では、便に血が混じっていないかどうかを調べる便潜血反応検査が行われています。がん死を減らす効果が確かめられている検査ですが、すべてすくい上げることができるわけではありません。この検査で陰性でありながら大腸がんが見つかる「偽陰性大腸がん」の患者さんが２～３割います。大腸がん検診をどう受ければいいのか考えます。

　会社員のＡさんは５９歳まで大きな病気はなく、健康診断の血液検査でもほとんど異常がありません。最近行った大腸がんの便潜血反応検査も陰性でした。「健康だけが取りえ」と自分でも思い、家族とも話していました。

　便通は毎朝の習慣だったのですが、この夏は猛暑が続き、水分不足から便が硬くなり、１日おきになることもありました。排便がないと、腹部の膨満感が不快で、クリニックを受診されました。一度も大腸内視鏡検査を受けたことがないと言うので行うと、横行結腸に２．５センチの 平坦(へいたん) なポリープがあり、組織を採取して検査に出すと、大腸がんという結果になりました。

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