歯根破折やパーフォレーション（穿孔）への歯根分割抜去法の応用

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今回は、大臼歯（奥歯）への歯根分割抜去法について書きます。

大臼歯は、強力な咬合力を支えるため、歯根が複数本あります。

一般的には、下顎が2本、上顎が3本の歯根を持ちます。


 

 


これらの歯根のうち、いずれかの歯根が歯根破折やパーフォレーション（穿孔；歯根に穴が開くこと）などの保存不可能な状態に陥った場合、その歯根は取り除かなければなりません。

大丈夫な歯根を残して、ダメな歯根を分割して抜去することを、歯根分割抜去法と呼びます。

特に下顎においてはヘミセクション、上顎においてはトライセクションといいます。


 
近心根（手前側の歯根）が破折しており、抜歯が必要（矢印）




ヘミセクション後。歯根を半分に切断し、ダメな近心根のみを抜去した。遠心根（矢印）をブリッジの支えとして温存した 

 現在では、インプラントの成績が向上しているため、無理に歯根を残さずインプラントにする場合が多くなっています。

しかし、少しでもご自

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