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肝腎症候群:病態生理・診断・管理
投稿日 2020年9月15日 11:15:00 (医療総合)肝腎症候群は腎循環機能変化に基づく場合が特に早期の場合多くは可逆性、故に、早期に当該症例を検出し正しい管理へ導く必要がある・・・ということで良いのかな?
Hepatorenal syndrome: pathophysiology, diagnosis, and management
BMJ 2020; 370
doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m2687 (Published 14 September 2020)
Cite this as: BMJ 2020;370:m2687
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2687
肝硬変患者における腎機能障害の極端な症状である肝腎症候群(HRS)は、腎血流と糸球体濾過率の低下を特徴とする。
腎機能は低下しているが、血尿、蛋白尿、腎臓超音波検査の異常などの内在性腎疾患の証拠がない場合に肝腎症候群と診断される。
急性腎障害(AKI)の他の原因とは異なり、肝硬変症候群は腎循環の機能的変化に起因しており、肝移植または血管収縮薬により可逆性になる可能性がある。
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