多剤耐性でＨＩＶ患者の３割が治療に失敗　アフリカ・マラウイの入院患者対象の観察研究

　アフリカ・マラウイの病院では、入院時に６カ月以上の抗レトロウイルス療法（ＡＲＴ）を受けていたＨＩＶ患者の約３割は治療が奏効せず、その８割が２剤以上に耐性を示し、７割が２カ月以内の死亡率が上昇していた。英・Ｌｏｎｄｏｎ　Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆ　Ｈｙｇｉｅｎｅ＆Ｔｒｏｐｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＬＳＨＴＭ）のＡｎｋｕｒ　Ｇｕｐｔａ－Ｗｒｉｇｈｔ氏らが、１，３００例超を対象とした観察研究の結果をＬａｎｃｅｔ　ＨＩＶ（ ２０２０年９月７日オンライン版 ）に発表。早期の薬剤耐性検査とその結果に基づく治療変更が早期死亡を抑制する可能性があると指摘している。

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　サハラ以南アフリカのＨＩＶ陽性率の高い地域ではＡＲＴが急速に普及したが、ウイルスのモニタリングが不十分なためにＨＩＶ薬剤耐性が増加しており、ＨＩＶ感染による入院患者が多く、早期死亡率も高い（アフリカ地域で３１％）。しかし、２０２０年７月時点で、ＡＲＴ開始後に入院した患者のＨＩＶ薬剤耐性に関するデータはほとんどない。

　そこで、Ｇｕｐｔａ－Ｗｒｉｇｈｔ氏らは、サハ

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