双子妊娠の１８歳女子大生　胎児一人死亡で急きょ帝王切開に…「悲しみ」が感じられない若い親にどう働きかけるか

　１８歳の女子大学生。 双胎(そうたい) 妊娠（ふたご）で、切迫早産の症状が悪化したため、妊娠３１週頃、ＮＩＣＵ（新生児集中治療室）のある周産期センターに搬送されてきた。パートナーは二つ年上の大学生で、まだ婚姻はしていない。

　一卵性双生児で胎児に異常はなく、切迫早産の治療を継続するために入院した。若年の妊婦で双胎のため、特定妊婦（児童福祉法で、出産後の子どもの養育について、出産前から支援が特に必要とされる妊婦）として、医療ソーシャルワーカーとともに産後の養育環境や育児体制を整える準備を始めた。

　妊娠３４週の時、朝に助産師が胎児の心音を聴こうとしたところ、片方の胎児の心音が聞こえなかったため、医師による経腹超音波検査を実施することになった。検査の結果、片方の胎児が死亡していることがわかった。その原因はわからなかった。一児が死亡したことにより、生存している胎児の心拍にも異常が表れていた。胎盤血流の変化が影響したと推定された。

　経腹超音波検査をしながら、医師から本人へ、「原因はわからないのですが、双子の赤ちゃんのうち、一人の心臓が動いていない状況です。

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