腸炎治療へ、健康な人の便の細菌群を移植…劇的効果も

　滋賀医大病院消化器内科は、腸内細菌のバランスが崩れたことによる再発性の下痢や腸炎に苦しむ患者に対し、健康な人の便から細菌群を抽出して移植する治療を本格的に始めた。国から３月に先進医療として認められ、今後は有効性の確認や治療の安全性の確立に取り組み、将来の公的医療保険の適用を目指す。

　腸に生息する多様な細菌は「腸内細菌叢（そう）（腸内フローラ）」と呼ばれ、そのバランスと健康との関連が注目されている。

　滋賀医大病院が手がける細菌叢の移植は、腸内の常在菌「クロストリジオイデス・ディフィシル（ＣＤ）」が異常繁殖して起きる下痢や腸炎がターゲット。抗菌薬が効かず、再発を１年間に２回以上繰り返す患者を対象に実施する。

　健康な人の便から細菌叢を採取。内視鏡を使って患者の腸内に注入し、細菌叢のバランスを改善する。移植は１時間ほどで済み、入院の必要はない。

　患者は、１６歳以上６０歳以下の家族など便を提供するドナーを自ら探す。移植の費用（約１３万円）やドナーに対する検査費用は全額が患者負担だが、先進医療として認められたことで、診察や投薬など通常の治療と共通する部分は保険診療との併用が可能になった。

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