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更年期に肝機能の数値が急上昇…自覚症状のない「沈黙の臓器」、健診で早期発見を
投稿日 2021年11月25日 05:20:00 (医療総合)40歳代後半のFさんは人間ドックを受け、肝機能の数値に異常があり医療機関を受診するよう言われたと心配して来院された。自覚症状はまったくないという。肝臓はサイレント(沈黙の)臓器の一つで、支障があってもめったに自覚症状が出ない。
Fさんの結果を拝見すると昨年までほぼ正常値であった肝機能の数値が、いずれも基準範囲の3~4倍に上昇していた。肝機能の数値は主にALT(GPT)、AST(GOT)、γ-GTP、ALPなどがある。
ALT、ASTはアミノ酸を作るための酵素で、数値の上昇は主に肝臓細胞の壊れ具合を反映する。ASTは心臓や骨格筋にも含まれる酵素で、筋肉がダメージを受けると血液中に出てくるため、筋トレをした後に測定すると正常値の倍ほどに上昇することがある。マラソン大会に出場した翌日に人間ドックを受けると、ASTをはじめとする様々な数値が心筋 梗塞(こうそく) を発症したと間違われるほど上昇するので、健診の日程には気をつけてほしい。
女性に多い自己免疫疾患一方γ-GTP、ALPは肝臓で作られる胆汁という消化液が通る胆道に多く存在する酵素で、数値の上昇は主に胆道系の障害が予想される。ALPは骨にも多く存在する酵素で、成長期の子供や大人でも
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