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胃と十二指腸の潰瘍<4>切除しても残部にまた…
投稿日 2022年3月10日 05:00:00 (医療総合)胃がんや胃潰瘍などを切除した後、残った胃に新たにできる潰瘍がある。「残胃潰瘍」という。
東京都江東区の内装業男性(72)は24歳の時、仕事の帰り道に吐血した。都内の病院で胃潰瘍と診断され、胃の3分の2を切除する手術を受けた。当時は、有効な治療薬などがなく、胃潰瘍でも切除するのが標準的だった。しかし、男性はその後、30~50歳代の間に計3回、残った胃に潰瘍が再発してしまった。
「こうした残胃潰瘍の原因には、以前に受けた手術でやむを得ず問題が残ったケースもあります」。東京大学消化管外科准教授の野村幸世さんは指摘する。
男性が24歳の時に受けた手術は、潰瘍ができた胃の下部を切除し、残った胃と小腸をつなぎ合わせる方法が採られた。その際、胃の出口付近にある「幽門部」という部分も完全に取り除く必要があった。しかし、男性の場合、幽門部の一部が、十二指腸とともに胃から切り離された形で体内に残った可能性がある。
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