とにかく痛い五十肩　放置すれば肩が全く動かなくなることも

　「五十肩」との病名が広く用いられているが、これは「肩関節周囲炎」の俗称である。中高年者での肩の痛みと、それによって引き起こされる運動障害の代名詞として用いられているのだ。加齢による退行性変化（血流障害などが原因として考えられている）であって、肩関節に明らかな器質的異常が見つからない場合の診断名と考えていただきたい。江戸時代の辞書『 俚言集覧(りげんしゅうらん) 』には「およそ、人五十歳ばかりのとき、手腕、骨節痛むことあり、程すぐれば薬せずして癒ゆるものなり。俗に之を五十腕とも五十肩ともいう。また、長命病という」とある。確かに長命病のひとつかもしれないが、喜んではいられない。とにかく痛いのだ。

　Ｅさん（４３歳、女性、飲食業）は「２週間くらい前から右の肩が痛くって、腕を上げることができないんです。夜、寝ていても痛みで目がさめてしまって……これって、あの五十肩ってやつなんですか？」として、私の外来を受診された。

　「なるほど、おそらくは“四十肩”でしょうね。念のために、右腕を前、後ろ、横の順で上げてみてくれますか」と可動域（動かすことができる範囲）の確認から診察を開始した。結果、腕を前方に４５度（腕を真っすぐ下に下ろした位置から１８０度

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