「食べられなくなったら何もしないで」と息子たちに話していた母　脳梗塞で管から水分・栄養補給　どうする？

２度目の脳梗塞で改善望めぬ状況に

　特別養護老人ホームで暮らしていた８０代後半の女性。脳 梗塞(こうそく) で当院（市中の総合病院）に入院した。今回は２度目の脳梗塞で、１度目は症状が軽く、同様に当院で治療をした。もともと緑内障をわずらい、弱視だったが、１度目の入院のときは、看護師のサポートにより、自分で何とかご飯を食べることができ、コミュニケーションも良好だった。

　２度目の脳梗塞では、刺激をしても覚醒せず、痛みや刺激で少し手足を動かしたり、顔をしかめたりする状態。右半身はまひし、完全に脱力している。目線も合わなくなり、ベッド上の生活となった。急性期の治療で状態は安定したが、まひは残存し、改善が望めない状況。鼻から胃に通した管で水分・栄養補給や薬剤の投与を行っている状況だった。今後については、療養型病院への転院が検討されていた。

　女性患者は１５年前に夫と死別し、長男と長女がいる。２人とも仕事が終わった後によく面会にきていた。ある時、長男より、「母は元気なとき、『食べられなくなったら、何もしないでほしい』と言っていた」と、看護師に話があった。続けて長男は「その鼻の管はもうやめてもらうことはできないか」と話した。看護師は、「妹さんも

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