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前立腺肥大症 40~50歳代に膨らみ始めて80歳代では9割に…内視鏡を使った二つの新治療登場
投稿日 2024年2月3日 05:20:00 (医療総合)前立腺肥大症は、男性だけにある臓器の前立腺が大きくなり、隣接する尿道を押しつぶし、排尿に問題が起きる病気です。2022年に手術時間が短く、体に負担が少ない治療法が保険適用になりました。従来、手術が難しかった高齢患者の治療の選択肢が増えています。(安藤奈々)
残尿感や頻尿に前立腺は前立腺液という精液の一部を作る臓器で、 膀胱(ぼうこう) の下の尿道を取り囲む位置にあります。元々はクルミ大ですが、加齢に伴いミカンほどの大きさになります。40~50歳代から膨らみ始め、80歳代では9割の人に肥大がみられます。尿道が押されて狭くなり、残尿感や頻尿、尿漏れなどが出ます。英国のチャールズ国王が1月下旬に治療を受けたことも発表されました。
診断は、患者から自覚症状や生活面での困りごとを聞き取ったうえで、超音波検査などで前立腺の大きさを調べたり、排尿にかかる時間を計ったりして行います。重症度も判定します。
軽症なら薬服用肥大が進んでいない軽症の場合は、前立腺の張りを緩める薬や男性ホルモンの働きを抑える薬を服用します。症状が進行し薬の治療で改善しない場合は手術を検討します。肥大した前立腺の組織を電気メスやレーザーで削る、切り取るといった方法があり
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