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不眠症にリラクゼーションは逆効果か RCT 241件のメタ解析
投稿日 2024年2月10日 05:20:00 (医療総合)米国では、人口の4~22%が慢性不眠症と推定される。有効性と安全性から、不眠症に対する認知行動療法(CBT-I)が第一選択とされているが、CBT-Iは複数の手法から成るため、どの要素が効果を発揮するかは明らかでない。東京大学病院精神神経科の古川由己氏らはCBT-Iの効果を検討したランダム化比較試験(RCT)241件を対象にシステマチックレビューとコンポーネントネットワークメタ解析(CNMA)を実施。検討の結果、「不眠症に対する睡眠衛生指導の有効性は認められず、リラクゼーションは逆効果である可能性が示唆された」とJAMA Psychiatry( 2024年1月17日オンライン版 )に報告した。
CBT-Iは治療負担の低減、効果の最大化が課題(C)Adobe Stock ※画像はイメージです
CBT-Iは、〈1〉教育的要素(睡眠衛生指導、睡眠日誌)、〈2〉認知的要素〔認知再構成、第三世代認知行動療法(以下、第三世代)、建設的心配〕、〈3〉行動的要素(睡眠制限、刺激統制、逆説的意図、リラクゼーション)などから構成される非薬理学的療法である。しかし、各要素が不眠症症状の寛解にどの程度資するかは明らかでなく、治療負担の低減や効果の最大化を図
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投稿日 2024 年9 月8 日 06:08:10 (医療総合)
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