小池百合子都知事の剥離骨折　どんなけが？…多くはスポーツ外傷　骨粗鬆症の人が起こすことも

　東京都は、小池百合子知事が左膝関節を 剥離（はくり） 骨折したと発表しました。プロ野球のヤクルト―阪神戦の始球式に参加し、膝をいためたということです。剥離骨折とはどのようなけがなのでしょうか。伊奈病院（埼玉県）副院長で整形外科科長の石橋英明さんに聞きました。(聞き手・利根川昌紀）

――どのようなけがですか。

　関節周囲の骨には、骨と骨をつなぐ 靱帯（じんたい） が付着しています。スポーツなどで関節を強くひねるなどした際に、靱帯が強く引っ張られると、付着部分の骨がはがれたり、靱帯が伸びたり切れたりします。骨がはがれた場合が剥離骨折です。靭帯の付着部だけでなく、腱（けん） という筋肉の両端の組織の付着部でも、剥離骨折を起こすことがあります。

　エックス線検査をして、靭帯の付着部に骨片が見つかると剥離骨折と診断します。膝のほか、肩や肘、指の関節、足関節でも起こります。

　膝の靭帯は、内側側副靱帯、外側側副靱帯、前十字靱帯、後十字靱帯の４本の靱帯で太ももの 大腿（だいたい） 骨と、すねの 脛（けい） 骨をつないでいますが、これらの靭帯に強い力がかかった際に、靭帯損傷や靭帯付着部の剥離骨折が生じます。たとえば、膝を外反（Ｘ脚）の方向に強くひねると、関節の内側にある内側側副靭帯の断裂や靭帯付着部の剥離

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