［医療ルネサンス］産科医療の砦は今＜５＞リスクあるお産　地方窮状

投稿日 2025年5月21日 05:00:00 （医療総合）

ＭＦＩＣＵ管理料の請求要件の見直しを求める要望書を厚労省幹部に手渡す村越さん（右）

　ハイリスクなお産を担ってきた全国の医師が今年２月２１日、東京・霞が関の厚生労働省に集結した。地方でお産を扱う病院の窮状を訴えるためだ。同省保険局の幹部に、２０２４年度の診療報酬改定で導入された要件の見直しを求めた。

　医師たちが問題視しているのは、総合周産期母子医療センターで、合併症のある妊婦などが入る母体胎児集中治療室（ＭＦＩＣＵ）の管理料だ。請求するには、宿日直担当以外でＭＦＩＣＵ内に専任の医師を常駐させるか、常に２人以上の産婦人科医が病院内で勤務していなければならない。

　この要件が設定された背景について、厚労省側は、同年度に本格導入された「医師の働き方改革」を踏まえたものと説明する。休日・夜間対応について労働時間から除外する「宿日直許可」を医療機関が得ている場合、宿日直業務は軽度で短時間に限られる。高度な医療を担うＭＦＩＣＵにはそ

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