左室自由壁破裂とは ― 心臓が破裂する原因は事故以外にもある！

投稿日 2019年6月4日 12:00:03 （医療総合）

病気が原因で心臓が破裂することがあるの？

心臓の心室壁または心房壁が裂けてしまう状態を「心破裂」といいます。

この心破裂の原因には交通事故などに伴う外傷や、急性心筋梗塞や心膜炎といった病気などがあります。その他にも、食道がんや肺がんによる「心膜転移」が原因になる場合もあります。なお、この中で最も多い原因は「急性心筋梗塞」であり、心破裂は重大な合併症として知られています。

心筋梗塞に伴う心破裂にはどういった種類があるの？

心筋梗塞に伴う心筋梗塞は、「機械的合併症」とも呼ばれています。その種類は「破裂の起こる部位」によって、大きく以下の3つに分けることができます。

左室自由壁破裂 左心室の自由壁（外壁）に破裂が起きたもの 心室中隔穿孔 心室中隔（右心室と左心室を隔てる部分）に破裂が起きたもの 乳頭筋断裂 左心室の中の乳頭筋が壊死して千切れてしまうもの

このように心筋梗塞に伴う心破裂にはいくつかの種類がありますが、その大部分は「左室自由壁破裂」となっています。本記事では「左室自由壁破裂」について詳しく解説します。

左室自由壁破裂とは

左室自由壁破裂とは、左心室の自由壁（外壁）が破裂してしまう病気のことです。一般的には急性心筋梗塞後の3～10％程度の割合で合併し、心筋梗塞の発症後24時間以内に合併する可能性が高

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