［からだの質問箱］脊柱管狭窄症　手術で後遺症

　脊柱管 狭窄（きょうさく） 症で１２年前に、神経を圧迫している所を切除し、人工骨で固定する手術を受けました。昨夏、腰の激痛で検査すると、手術の後遺症の「隣接椎間障害」との診断でした。治療法はありますか。（７８歳女性）

　脊柱管狭窄症は主に加齢で背骨を形作る椎間板、椎間関節、黄色 靱帯（じんたい） などが退化・変形・肥大して、神経の通り道の脊柱管が狭くなる病気です。神経が圧迫され、脚の痛みやしびれ、ひどくなると脚の筋肉のまひや排尿障害が起こります。

　痛みやしびれは歩くと強くなり、休むとまた歩けるようになるのが特徴です。

　手術では、まず神経の圧迫を取り除きます。骨がずれて不安定な場合に、固定術という方法を追加で行います。質問者が受けた椎体間固定術は、椎間板を切除し、代わりに自分の骨や人工骨を詰める方法です。

　後遺症の隣接椎間障害は、固定術を行った部位の上下の椎間に起きる障害です。本来は動きのある椎間を固定してしまう分、隣り合う椎間にストレスが加わって発生し

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