Ｇｏ Ｔｏと感染者増　「主要な原因」との証拠はなくても

「エビデンスがない」ことへのよくある誤解

　Ｇｏ Ｔｏについては７月にも書きました。あれからだいぶ事情が変わってきたので、再度この話を話題にしたいと思います。

　昔々、ぼくがニューヨーク市で内科の研修医をしていたとき、ある腹痛患者が救急センターから入院してきました。「腹痛の原因がわからないから、内科に入院させてくれ」というのが担当救急医の申し送りでした。しかし、ぼくがその患者を診察したとき、おなかにゴリゴリとたくさんの腫瘤（しゅりゅう）が触れたのでした。がんの腹膜播種（はしゅ）です。

　誰の目にも腹痛の原因は明らかでした。ぼくはくだんの救急医に「さっき、『腹痛の原因がわからない』からと言っていたけど、おなか触ったら、腹痛の原因は明らかじゃないか。もしかして、おなか診察しなかったの？」

　バツが悪そうにしていたその救急医は、ヘラヘラ薄笑いを浮かべながらこう言ったのです。

　「おなかを触って診察することで患者のアウトカムが良くなるなんて、エビデンスはないよ」

  「そりゃ、そうだ。おなかの診察をしない言い訳のために、そんなエビデンスを作ろうなんて愚かな研究者は皆無だからね」

　ヘラヘラの薄笑いは消え失せ、救急医の顔が青ざめました。あー、僕って研修医の頃から口が

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