３０代女性　疲れやストレスからくる「目の疲れ」「肩こり」「めまい」だと思ったら…脳腫瘍が隠れていた

　総合病院精神科（ストレス外来など）での勤務が長かった私は、内科系や外科系の診療科と連携できる機会に多く恵まれてきました。頭痛を訴えて脳外科を受診した患者さんを、ストレス性として私が治療を担ったり、心因性の 動悸(どうき) に不整脈が混じっていた患者さんを、私から循環器内科に治療を依頼したりなど、ケースバイケースの協力体制で治療に当たってきました。

　患者さんの多様な症状には複雑な病態が潜んでいたり、一つの病気から複数の合併症が生じたりすることも少なくなく、診療科間の素早い連携と協働が求められます。今回は三つの診療科の連携によって、患者さんの脳腫瘍が見つかった例をご紹介します。

　金融機関に勤務するタミコさん（３６歳）は、以前から仕事中の目の疲れや肩こりを自覚していました。毎日、事務作業が長時間に及ぶため、自分の症状を「よくあること」と軽視してきましたが、半年ほど前から、症状にめまいが加わったために、自宅近くの耳鼻科医院を受診しました。検査の結果、明らかな異常所見は見つからなかったことから、「ストレスや過労からくる症状」と診断されて、当時、私が勤務していたストレス外来に紹介されました。

続きを読む