減塩など食事制限が厳しい日本　糖尿病や高血圧の高齢者にも食事制限しないスウェーデン　なぜ違う？

塩分が少ない食事はおいしくない

　減塩は高血圧の治療や予防に有用で、「日本人の食事摂取基準（２０２０年版）」では１日当たり６グラム未満の食塩摂取量を推奨しています。そのため、病院や多くの介護施設では、食事中の食塩を減らしています。

　しかし、塩分が少ない食事はおいしくないため、食欲がなくなります。食べなくなった高齢者に、梅干し、のりの 佃煮(つくだに) などを出すと、再び残さずに食べるようになります。心不全や腎不全などの病気があれば塩分制限は必要ですが、健康に問題のない高齢者は、塩分制限をしないで、おいしく残さず食べてもらうことの方が重要ではないでしょうか。

　糖尿病高齢者の食事制限（カロリー制限）にも問題があります。糖尿病になると血管の老化（動脈硬化）が早まりますが、多くの高齢者はすでに動脈硬化があります。そのため、血糖値が高くならないように厳しく食事制限をしても、動脈硬化にはあまり効果がありません。それなのに、糖尿病の人は必要以上に食事の量が減らされたり、おやつを取り上げられたりします。以前、糖尿病の高齢者が孫から「おばあちゃんは糖尿病なのにミカンを３個も食べて！」と叱られていました。

　高齢者の糖尿病は、高血糖

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